neuroma de Morton y opciones de tratamiento

01 Octubre, 2014

Uno de los motivos de Consulta más frecuentes en nuestra Clínica es el dolor en el antepie.

En la mayoría de los casos es un dolor que aparece con la marcha, empeorando con la utilización de calzado estrecho y que mejora con el reposo y al descalzarse. Suele localizarse entre 3º y 4º metatarsianos.El paciente siente un dolor intenso con sensación de calambre o acorchamiento que le obliga a pararse y descalzarse para masajearse la zona.

Se suele diagnosticar como Neuroma de Morton aunque no es un verdadero tumor sino que se trata más bien de una irritación con inflamación del nervio intermetatarsal en esa zona y se produce por factores mecánicos y anatómicos que confluyen en el espacio entre 3º y 4º metatarsianos. El nervio que discurre entre esos metatarsianos se ve comprimido contra el borde más dsital del ligamento intermetatarsal transverso profundo. Es un síndrome de compresión neural.

El tratamiento con plantillas, ortesis, antiinflamatorios y calzado adecuado suele conseguir resolver el problema en la mayoría de los casos al mejorar los factores mecánicos implicados.

En caso contrario, la sección del ligamento intermetatarsal transverso profundo, que puede hacerse con anestesia local y control fluoroscópico, de forma bastante segura y poco agresiva, es una buena opción que, en estos casos, suele resultar eficaz. 

En nuestra Clínica lo venimos haciendo desde hace unos 18 meses y estamos satisfechos con los resultados.